前列腺癌（Prostate Cancer）是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，病理類型上包括腺癌（腺泡腺癌）、導管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細胞癌、腺鱗癌。前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，它在小于45歲的男性中非常少見，發(fā)病率隨著年齡的增長而增長，高峰年齡是70～80歲。前列腺癌是一種進展非常緩慢的癌癥，早期腫瘤不大，一旦前列腺癌開始快速生長或擴散到前列腺外，病情則比較嚴重。
前列腺特異性抗原（Prostate Specific Antigen，PSA）是由前列腺腺泡和導管的上皮細胞分泌的一種單鏈糖蛋白，不在其他正常或癌變組織中表達，具有較高的組織器官特異性，通常情況下PSA升高與前列腺癌的發(fā)生發(fā)展呈正相關，是較為敏感且具有一定特異性的腫瘤生物標志物。前列腺特異性膜抗原（Prostate Specific Membrane Antigen，PSMA）又稱葉酸水解酶1（FOLH1），是一種跨膜糖蛋白，由胞外C末端、跨膜結構和胞質N端構成，是多肽、適配體、小分子和抗體識別的主要位點。已有研究表明PSMA在超過90%的前列腺癌細胞表面過量表達，并且在晚期和去勢抵抗性患者的癌細胞中表達水平更高，而在正常組織如小腸、前列腺或其他腫瘤中表達水平較低，因此PSMA是前列腺癌細胞的一個特征性分子，有助于篩選體內隱藏的前列腺癌細胞。α-甲基?；o酶A消旋酶（Alpha-methylacyl-CoA racemase，AMACR）是一種參與膽汁酸生物合成和支鏈脂肪酸β氧化的過氧化物酶和線粒體酶，它在惡性腫瘤中的表達相對于正常組織更強，并且經常與前列腺癌的陰性標記（如基底細胞標記p63）結合使用。
前列腺癌是一種復雜的異質性疾病，影響著全球數百萬男性。隨著分子生物學和技術創(chuàng)新的發(fā)展，不少前列腺癌的生物標志物已應用于臨床檢測與診斷。
圖1 PSA前列腺癌免疫組化結果圖
已有一些蛋白被鑒定可用作前列腺癌標志物（見表1）
表1 前列腺癌標志物
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