胰腺癌(PC)是一種惡性程度較高的消化系統(tǒng)腫瘤,約90%的胰腺癌為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌(PDAC)。胰腺癌的確切病因尚不明確,但長期大量吸煙,大量飲酒,高脂質(zhì)和高蛋白飲食,接觸某些化學(xué)物質(zhì),患有慢性胰腺炎(CP)、糖尿病等因素都可增加患病風(fēng)險。胰腺癌早期癥狀隱匿,病情進展迅速且預(yù)后差,被稱為“癌中王"。大多數(shù)患者確診時已屬于中晚期,5年生存率極低,胰腺癌發(fā)病率男性高于女性,絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。
尋找胰腺癌早篩方法,讓更多患者能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療,一直是研究的熱點。CA19-9是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標(biāo)志物,分子量大于1000 kDa。CA19-9是目前胰腺癌敏感性最高的標(biāo)志物,被廣泛用于評估胰腺癌手術(shù)難易程度、提示預(yù)后情況以及監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)。骨橋蛋白(OPN)是一種糖基化蛋白,廣泛存在于細胞外基質(zhì)中。OPN和金屬蛋白酶組織抑制劑1(TIMP-1)的血清水平能夠區(qū)分PC與CP和健康對照組。此外,當(dāng)與CA19-9聯(lián)合使用時,診斷準(zhǔn)確性比單獨使用時有所提高。層粘連蛋白γ2(LAMC2)是一種細胞外基質(zhì)糖蛋白,已被證明與PC患者的總生存期呈負相關(guān),并且過度表達與PC患者的不良預(yù)后相關(guān)。
隨著對胰腺癌分子生物學(xué)研究的深入以及檢驗技術(shù)的進步,越來越多的腫瘤標(biāo)志物被發(fā)現(xiàn)并驗證,進一步探討胰腺癌合理的診斷標(biāo)志物具有深遠的臨床價值。已有一些蛋白被鑒定可用作胰腺癌標(biāo)志物。
胰腺癌標(biāo)志物
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